导读：解析什么是斑秃，临床症状以及斑秃治疗的方法大全
你只要细心留意就会发现现代人居然很多人都是“地中海”的，那是斑秃，以男人为主，这另很多男人都不再自信，很多人不知道的是斑秃可以治疗好，斑秃虽然病程长，但是绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。
很多人虽然自己都有斑秃，但是具体什么是斑秃，斑秃的症状是怎样的他自己也不是很清楚，下面先介绍下。
斑秃是秃发(脱发)的一种，俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。 秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同，只是临床表现的程度不同而已。
斑秃临床症状表现
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状，也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但好发于头部。在头皮，或眉毛、胡须等处。据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%；约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。
临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。（1）进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。（2）静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。（3）恢复期：脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。
那么造成斑秃的原因是什么呢？
斑秃西医病理原因分析
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚，多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起，但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍，引起皮质下中枢及植物神经功能失调，使毛乳头血管痉挛，毛发营养障碍而导致脱发，如遭受强烈的精神刺激，过度疲劳等，可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃，则可能是一种自体免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周围炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表现，血管被破坏，造成血管网减少，血量供应不足，致使毛发脱失。经免疫学研究，这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体，而无抗毛囊抗体，故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能为致病因素。
斑秃中医理论成因分析
祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到：“人有风邪，有于头，在偏虚处，则发失落、肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言，其脱落处或如同钱大小，或如指肚大小，患处不痛不痒。同时，古人也知道，鬼舔头非鬼所为，而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的，一旦风邪侵入头部，而头部阳气不足便致脱发。
中医认为本病常由青年之人，血热内盛，复由心绪烦躁，七情不遂，郁久化火，火热内蕴，热盛生风，“风动叶落”，毛发因之秃落。所以青少年患本病，多为内热所致，其治疗亦应以清热凉血，祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热，越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一，这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定，充足的睡眠，至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。
甘草甜素：其药理活性单位为甘草次酸，因它与皮质类固醇激素的分子结构相似，具有皮质类固醇样作用（即抗炎、抗变态反应及诱发干扰素的作用），且很少皮质类固醇的副作用，因而可作为皮质类固醇激素的替代品使用。常用的有甘利欣、美能片（复方甘草甜素片）等。
环孢素A（Cs－A）：属生物免疫抑制剂，口服本品可见毛发明显再生，但外用无效。由于口服Cs－A价格较昂贵，停药后又易复发，且有肝肾毒性及神经毒性，长期用药的疗效及安全性尚未十分明确，使其使用受到限制。
局部治疗
包括局部免疫治疗、局部刺激治疗、局部免疫抑制治疗、外用药物治疗、皮损内注射、物理疗法、组织疗法和手术疗法等。
局部免疫治疗：即接触致敏治疗，先局部使用致敏性强的化学制剂使患者致敏，再对已致敏的患者定期以该化学制剂进行治疗的一种方法。其作用机理是通过局部接触引发免疫反应，从而刺激毛囊生长。接触致敏剂常用的如二苯环丙烯酮、二硝基氯苯、方形酸二丁酯等，每周1次外搽于秃发区，激发局部免疫反应，刺激毛发生长。
局部刺激治疗：地蒽酚主要对郎格汉斯细胞有毒性作用，是用于斑秃促进毛发再生的刺激性药物，适用于儿童斑秃和范围广泛的斑秃。副作用可见瘙痒、红斑、脱屑、毛囊炎等，减少用量或涂药后立即洗头副作用可减轻，停药数天后可消失。盐酸氮芥溶液（0.2mg/ml）或0.05％氮芥酒精外用，亦可刺激毛发生长。
局部免疫抑制治疗：皮质类固醇制剂外用适用于儿童和轻型患者。局部外用的为皮质类固醇霜剂或其二甲基亚砜溶液，每天2次，有减轻毛囊炎症的作用。与米诺地尔合用效果较好。他克莫司属于生物免疫抑制剂，由于分子量较小，可局部应用治疗斑秃，外用浓度为0.03％～0.4％。
外用药物治疗：米诺地尔属生物反应调节剂，临床上多与强效皮质激素和地蒽酚合用，其外用浓度为2％～5％，每日2次涂于患处，平均起效时间约12周，偶见局部刺激症状及变态反应性接触性皮炎。阿托品类药物具有解除小血管痉挛、促进微循环作用，局部注射可改善斑秃头皮微循环障碍。
皮损内注射：皮质类固醇激素皮损内注射适用于脱发累及头皮面积小于50％的稳定脱发患者。一般是将皮质类固醇注射液与1％普鲁卡因或2％利多卡因等量混合，根据皮损大小作点状注射，每周1次，4～8次为一疗程，每次用量不宜过大，否则可引起局部皮肤萎缩。常用的制剂有去炎松混悬液、强的松龙混悬液、得宝松注射液等。微循环改善剂（如阿托品类）、维生素E、牛奶等也可作皮损内注射。
物理疗法及组织疗法：可用共鸣火花、紫外线、音频、氦氖激光等治疗，每天1次，直到有新发生长；也可选用光化学疗法（PUVA）、血卟啉加U－VA治疗或液氮冷冻等物理方法，可取得一定的疗效。组织疗法多采用组织埋藏、羊肠线局部埋藏或胎盘组织液肌注等方法。
手术疗法：对于各种药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗方法包括游离植毛、单个毛囊移植等，目前这些手术方法已在我国逐步开展。
目前，对于斑秃的治疗，单一疗法虽有一定的生发效果，但往往副作用较大，疗效低，复发率高，因此临床一般提倡联合用药与综合治疗。
中医治疗斑秃的方法，偏方，验方，食疗
中医对秃发早有认识，有肝藏血、发为血之余，肾主骨，其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说，故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
（1）养血补血方：如神应养真丹加减，由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾
