导读：黄褐斑 (俗称蝴蝶斑 )是一种常见的色素沉着性皮肤病 ,多见于中青年人 ,女性明显多于男性 ,常由妊娠、口服避孕药成其它不明原因引起。
黄褐斑 (俗称蝴蝶斑 )是一种常见的色素沉着性皮肤病 ,多见于中青年人 ,女性明显多于男性 ,常由妊娠、口服避孕药成其它不明原因引起。
在医师确定黄褐斑的诊断之后 ,选择合适的药物治疗是非常关键的。常用的有效药物和方法有以下几种 :
1.口服维生素Ｃ ,每次 200毫克 ,每日 3次 ;口服维生素Ｅ ,每日 100毫克。一般服药两个月以上 ,可以减少晒伤等引起的黄褐斑。
2.外出时 ,可涂遮光剂 ,如对氨基苯甲酸及其酯类 ,使用时均应注意预防过敏反应的发生。
3.外用激素类药物。强效者 ,如氯倍他索 (商品名恩肤霜 ) ,每日 1～ 2次。但长期使用易产生副作用 ,局部可发生皮肤萎缩和毛细血管扩张。或可用丁酸氢化可的松(商品名尤卓尔 )治疗 ,副作用较少。
4.外用维Ａ酸霜 (商品名维特明 )。每日 1～ 2次 ,有脱色作用 ,此霜开始宜用低浓度者 ( 0.025% ) ,然后逐渐提高浓度。其副作用是皮肤干燥、脱屑 ,有一定的刺激性。此药多与其它脱色剂会用 ,如复方维Ａ酸霜 (商品名雪夫 ) ,其中除含有维Ａ酸外 ,另加有熊果苷 ,两者都能减少黑色素的产生。维Ａ酸还可和氢醌 (一种抗氧化剂 )联合应用 ,为提高疗效和减少副作用 ,在上述联合药物中还可加上尤卓尔 ,每日两次外用效果较好。
5.外用其它脱色剂 ,如 20%壬二酸霜或 1%～ 3%曲酸霜。
6.色素沉着在皮肤较深的真皮层 ,单纯外用脱色剂效果不显著者 ,可采用化学剥脱的方法 ,如用 20%～ 70%果酸或 3%三氯醋酸。高浓度的果酸对皮肤有一定的刺激性。如用三氯醋酸 ,剥脱时先清洗面部及用乙醚脱脂 ,涂三氯醋酸后 ,保留 1～ 2分钟 ,用冷水彻底清洗 ,再涂 1%氢化可的松软膏。剥脱后皮肤出现红斑、脱屑 ,在此期间应每日清洗面部 2～ 3次 ,涂以油膏除去剥脱的上次。一旦创面愈合 ,可配合使用脱色剂 ,防止色素沉着。
值得一提的是 ,不论用什么方法 ,治疗时和治疗好转后均应避免日晒 ,不要去日光照射强烈的地方旅游、日光治等 ,否则治疗几个月的效果会前功尽弃。
