导读：详细介绍什么是咖啡斑还有图片参考，以及应该如何治疗去除
咖啡斑是一种遗传性的比较难治疗的斑，因此要治疗这种斑，首先要详细了解这种斑和引起的原因。然后在介绍下咖啡斑的治疗----光子去斑的效果和注意事项。
那么什么是咖啡斑？
咖啡斑又称咖啡牛奶斑，是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多，但黑色素细胞的数量是正常的。
咖啡牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者，约 70 ％左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直径大于 1.5cm 的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者，咖啡牛奶斑此时是单纯的表皮先天性色素增多的表现，此外，咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。
由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内，因此利用较短波长和较小的能量密度 即可破坏表皮黑色素细胞，510nm 的脉冲染料激光、532nm的Q 开关倍频激光都是较好的选择。
病因和发病机制
咖啡斑为遗传性皮肤病。局部色素斑处的黑素细胞和角质形成细胞内黑素增多，黑素细胞活性亢进，产生大量黑素，形成色素沉着斑。咖啡斑可为多系统疾病的一种标志，如多发性神经纤维瘤、结节性硬化症、Albright综合征、Silver-Russel综合征、Watsons综合征。
临床表现
咖啡斑为淡褐色至深褐色斑或斑片，像咖啡和牛奶混合色，故又称牛奶咖啡斑。从类似雀斑样斑点至20cm或更大，圆形、卵圆形或不规则形状，边界清楚，表面光滑。可在出生时出现，也可以在出生后逐渐出现，并在整个儿童期中增多增大。可发生在身体的任何部位，不自行消退。有报道10％～20％的儿童有单一咖啡斑。90％以上神经纤维瘤病人有咖啡斑，故有人认为出现6个或6个以上直径为1.5 cm的咖啡斑时，应高度怀疑神经纤维瘤的存在。
组织病理
组织病理显示角质形成细胞的黑素体增多，用Fontona-Musson染色发现，表皮中黑素总量增多，特别见于基底层中。多巴染色黑素细胞及基底层的角质形成细胞中有巨大黑素体。基底层黑素细胞正常或略有增加。
诊断及鉴别诊断
根据边缘清楚的牛奶咖啡色斑片出生即有等特点，可做出诊断。须与雀斑及单纯性雀斑样痣鉴别：雀斑斑点小，无大的斑片损害，主要发生在面部。单纯性雀斑样痣多为单侧局部发病。病理亦可帮助鉴别。
激光治疗
咖啡斑的激光治疗与雀斑基本相同，对黑色素有效的激光均可用于治疗咖啡斑，但有时须多次治疗。采用510nm脉冲染料激光或694nm红宝石激光治疗可获满意疗效，且很少出现色素沉着或减退。治疗时要注意能量密度不宜过大，可先做斑试实验，至病变表面发白为止。
Medlite C6 激光治疗仪的 532nm 波长将激光能量在很短的时间内释放出来，激光的作用时间极短（仅几个纳秒）、能量极高（每个脉冲的能量高达 500 毫焦耳），色素团在瞬间吸收了高能量的激光后迅速膨胀，破裂成细小颗粒，这些小颗粒被体内的巨噬细胞吞噬后排出体外，色素逐渐变浅，最后消失，达到治疗的目的。
铒激光是一种固体脉冲激光，波长为 2.94 微米，处于光谱中人眼看不见的红外区。当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收，引起浅层皮肤的快速升温，导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱，因作用较浅、伤口愈合较快，最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类。
注意事项：
1 、疗部位保持清洁，避免感染和磨擦。
2 、疗部位有痴皮的 7 一 10 天自行脱落，不要用手揭掉，否则色素沉着严重，且易遗留疤痕。
3 、痂皮脱落后，局部可有短暂色素沉着，为防止或减少此情况，可合理应用防晒祛斑用品。
4 、后在治疗部位会有轻微的灼热感和皮肤轻微的发红现象，此属正常应有反应。如有必要，可做 20--30 分钟的局部冷敷以缓解或消除红热现象。
